La sarna es una de las enfermedades dermatológicas más extendidas y puede afectar a cualquier persona. Los hospitales, las guarderías y las residencias para personas mayores, suelen ser los lugares más afectados.
En España, salvo que se presente en forma de brote, la sarna no se considera una enfermedad de declaración obligatoria. Sin embargo, su incidencia ha aumentado en los últimos años. Seguro que recuerdas estar viendo las noticias y oír “Nuevo brote de sarna en…”.
La Organización Mundial de la Salud (OMS) estima que, en cualquier momento en que se calcule, hay 200 millones de personas en el mundo con sarna. En este artículo, te diré qué es la sarna, sus síntomas, opciones de tratamiento y cómo prevenir su propagación.
¿QUÉ ES LA SARNA?
La sarna o escabiosis es una infestación cutánea contagiosa causada por el ácaro microscópico Sarcoptes Scabiei. Este parásito, conocido coloquialmente como barrenillo o arador de la sarna, excava la capa más externa de la piel haciendo surcos donde deposita sus huevos.
Sólo sobrevive alrededor de 48 horas fuera del huésped. Su supervivencia también aumenta con la humedad y las bajas temperaturas, y son resistentes al alcohol y al jabón.
Las lesiones que aparecen en la piel se deben en parte a los surcos realizados por los parásitos. También influye la respuesta inflamatoria que se origina debido a una hipersensibilización a los ácaros, a su saliva o excrementos.
¿CÓMO SE CONTAGIA LA SARNA?
La transmisión normalmente tiene lugar mediante el contacto directo y repetido con la piel de una persona infestada, incluyendo también las relaciones sexuales. Sin embargo, pueden darse casos de transmisión a partir de contacto indirecto mediante objetos contaminados, como la ropa interior o de cama.
Los síntomas suelen aparecer entre 3 y 6 semanas después del contagio, dependiendo de si se trata de una primera infección o una reinfección. Debido a la existencia de un intervalo de tiempo entre la infestación inicial y la aparición de los primeros síntomas, la persona infectada es capaz de transmitir la enfermedad sin conocimiento de ello.
TIPOS Y SÍNTOMAS DE LA SARNA EN HUMANOS
El síntoma característico es prurito o picor intenso, haciéndose más notable durante la noche. Debe evitarse el rascado de las lesiones, porque se pueden contaminar con mucha facilidad por diferentes bacterias y hongos, complicando el cuadro.
SARNA COMÚN
Las lesiones originalmente son pequeñas y la madriguera o “surco acarino” aparece como una línea marrón-gris de 0,5 a 1 cm.
El número de ácaros hembra que infestan el cuerpo no superan los 15-20.
SARNA COSTROSA
Ocurre en pacientes inmunodeprimidos y/o con otras enfermedades graves simultáneas. En este caso, la infestación es de miles o millones de ácaros hembras.
- El prurito es leve o está ausente, por eso el diagnóstico en fases iniciales es difícil.
- Las lesiones son más generalizadas, en forma de placas de color amarillo-marrón y cubiertas por escamas y costras.
- Aparecen en las articulaciones de los dedos, codos y cresta iliaca (borde superior del hueso de la cadera).
Es extremadamente contagiosa y de elevada mortalidad en caso de no tratarse, debido a las graves sepsis secundarias a que da lugar. La sepsis es la respuesta abrumadora y extrema del cuerpo a una infección.
QUÉ HACER SI TENGO CONTACTO CON UNA PERSONA CON SARNA
Si hay sospecha o ya está diagnosticado el caso de sarna, hay que tomar una serie de medidas higiénicas, tanto del infectado como de los contactos estrechos.
CUÁL ES EL TRATAMIENTO PARA LA SARNA
El tratamiento de la sarna va dirigido al paciente y contactos estrechos, realizándose de forma simultánea, aunque no haya síntomas.
Debido a que, en las primeras fases de la infestación, las personas no muestran síntomas, se debe tratar a todos los contacto estrechos, aunque no presenten síntomas, a fin de que la enfermedad no se propague.
CUÁNDO DEJA DE SER CONTAGIOSA LA SARNA
Los tratamientos no matan los huevos del parásito y es necesario repetirlos para matar los ácaros recién eclosionados. Por eso hay que volver a hacer los tratamientos a los siete días en el caso de las personas infestadas.
La desaparición del picor no es inmediata tras el tratamiento, puede tardar varios días en remitir. Por eso se puede completar el tratamiento con antihistamínicos o corticoides de baja potencia si lo anterior no fuera suficiente.
Las marcas producidas en la piel suelen curarse en una o dos semanas. Pueden emplearse cremas hidratantes tras finalizar el tratamiento oral o tópico, para recuperar el estado normal de la piel.
NOTICIAS: ÚLTIMOS CASOS
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En un centro penitenciario
Bilbao, Marzo de 2022
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Comunidad de Madrid, Febrero de 2023,
En residencias de personas mayores
Estas cifras pueden ser mayores ya que no es de declaración obligatoria a no ser que se presente en forma de brote.
