- MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS DE BARRERA
- MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS HORMONALES
- Dentro de los anticonceptivos hormonales están los ANTICONCEPTIVOS HORMONALES DE ACCIÓN PROLONGADA
- DISPOSITIVO INTRAUTERINO (DIU)
- BLOQUEO DE TROMPAS Y VASECTOMÍA, siempre que se tenga claro que no se quieren tener hijos, claro.
- ANTICONCEPCIÓN DE EMERGENCIA
En este episodio trataré de resolver todas las dudas habituales acerca de los diferentes tipos de métodos anticonceptivos.
Hablaré de los métodos de barrera, hormonales y el dispositivo intrauterino. Abordaré cuestiones como las ventajas o desventajas de cada uno o su efectividad. Además, os hablaré brevemente de la anticoncepción de emergencia.
La salud sexual y reproductiva es muy importante. Por ello, es necesario conocer los métodos anticonceptivos y saber todo sobre el correcto uso de estos productos. De este modo, podréis elegir el método que mejor se adapte a vosotros/as.
En España, en torno al 72% de las mujeres utiliza algún método anticonceptivo. No obstante, existe un porcentaje de mujeres que no los emplea regularmente o de forma adecuada, ya sea por falta de información o experiencia, o debido a una percepción negativa de los mismos.
Por ello, es importante recordar que la educación sexual y el acceso a métodos anticonceptivos contribuyen a la reducción del número de embarazos no deseados, abortos y enfermedades de transmisión sexual.
MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS DE BARRERA
El más habitual es el PRESERVATIVO MASCULINO O CONDÓN
Tiene una alta eficacia anticonceptiva y constituye el método más eficaz para prevenir el contagio de ITS.
Es una funda de látex o de otro derivado plástico, como el poliuretano, poliisopreno o nitrilo y es de un solo uso. Si es necesario el uso de lubricantes, deben ser de base acuosa o de silicona en el caso del látex y del poliisopreno. No hay que usar nada que contenga aceite, ya que puede dañarlos.
También existe el PRESERVATIVO FEMENINO O INTERNO
Proporcionan una adecuada protección frente a las ITS, aunque su eficacia como anticonceptivo es inferior a la del preservativo masculino.
Es una funda, similar al preservativo masculino, pero es mucho más ancho. También es de un solo uso. No se debe usar un condón masculino junto con un condón interno. Cada condón está diseñado para usarse por separado.
Otra opción dentro de estos métodos barrera es el DIAFRAGMA
Su eficacia es media-alta y no protege de las infecciones de transmisión sexual.
Es una copa flexible y poco profunda elaborada con látex o silicona.
El tamaño debe corresponder exactamente a las dimensiones vaginales y se debe insertar dentro de las dos horas previas a la relación. Se debe dejar el diafragma en su lugar durante al menos 6 horas después de la última relación, pero no debe dejarse durante más de 24 horas.
Se trata de un dispositivo reutilizable que, por lo general, se combina con un agente espermicida. Están comercializados, en forma de cremas, espumas, óvulos o geles. A veces los espermicidas pueden generar reacciones alérgicas o de sensibilidad cutánea.
Y por último el CAPUCHÓN CERVICAL
Tiene una eficacia media y tampoco protege contra ITS.
Es una pequeña copa de silicona suave, generalmente de goma, que debe adaptarse firmemente en torno al cuello uterino. Éste también funciona mejor con espermicida y es reutilizable.
Debe dejarse colocado durante al menos 6 horas después de la última relación sexual, pero no debe dejarse puesto más de 48 horas.
MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS HORMONALES
Tienen una eficacia alta-muy alta, no protegen de las ITS y requieren control sanitario.
Son medicamentos que contienen hormonas que modifican el mecanismo de control del ciclo menstrual.
La combinación de un componente estrogénico (que suele ser el etinilestradiol) y un componente progestagénico (como el desogestrel) continúa siendo una de las principales estrategias anticonceptivas.
Su eficacia se basa en tres mecanismos de acción complementarios:
- Inhibición de la ovulación.
- Secreciones cervicales más espesan que impiden el paso de los espermatozoides.
- Endometrio inadecuado para la implantación de un óvulo.
Además de evitar el embarazo, también se emplean para regular el ciclo menstrual, reducir la hemorragia menstrual en casos de endometriosis o para chicas con ovario poliquístico.
En cualquier caso, es imprescindible una visita ginecológica para su prescripción y para detectar posibles contraindicaciones. Al igual que cualquier otro medicamento, tiene contraindicaciones y efectos secundarios que hay que valorar. Los efectos secundarios más habituales son dolor de cabeza, náuseas, sensibilidad en los senos o cambios en el ciclo menstrual.
Algunas de las contraindicaciones más habituales son: si hay alteraciones de la coagulación, en el caso de personas con migrañas con aura o si sufrís alguna enfermedad hepática o renal, entre otras.
Los anticonceptivos hormonales más empleado son los ANTICONCEPTIVOS ORALES COMBINADOS: PÍLDORA ANTICONCEPTIVA
Existen diversos tipos que varían según las dosis, la combinación de las hormonas que contienen y la forma de presentación. Se toman en ciclos de 4 semanas; se toma la pastilla a la misma hora durante 3 semanas, dejando una cuarta semana de descanso. Existen presentaciones con 21 comprimidos y otras de 28, que incluyen 21 comprimidos con principio activo y 7 placebos, con el objetivo de reducir el riesgo de olvidos en la administración.
Durante la semana de descanso se produce lo que llamamos la “menstruación”. Pero en realidad, es un sangrado por deprivación, que ocurre cuando hay un cambio en los niveles hormonales, como en este caso.
La toma de la píldora anticonceptiva se inicia el primer día de la menstruación, es decir, en el primer día de sangrado. En caso de que la primera dosis se retrase unos días tras el inicio de la menstruación, es aconsejable tomar medidas adicionales de prevención del embarazo, como por ejemplo emplear métodos de barrera.
Una alternativa es la PÍLDORA DE GESTÁGENO
Contiene solamente un tipo de hormona. Se toma todos los días a la misma hora y sin semana de descanso. En este caso se utilizan pequeñas dosis de progestágenos.
Están indicados como anticonceptivos y constituyen una alternativa eficaz en mujeres en las que la administración de estrógenos está contraindicada. Por ejemplo, en el posparto, mujeres que sufran migrañas con aura o personas con riesgos cardiovasculares o con mayor riesgo de eventos trombóticos.
Otra alternativa es el ANILLO VAGINAL
Contiene hormonas similares a las de la píldora combinada, que se van liberando y son absorbidas por la mucosa.
Por lo general, se usa durante tres semanas y la cuarta se descansa. Tras este periodo, se debe colocar de forma inmediata un nuevo anillo para mantener el efecto anticonceptivo.
Si os ponéis el primer anillo durante los primeros 5 días del periodo, empezará a hacer efecto anticonceptivo de inmediato. Si comenzáis a usarlo en cualquier otro momento del ciclo, tardará 7 días en tener efecto anticonceptivo.
Y por ultimo el PARCHE CUTÁNEO O TRANSDÉRMICO
Es un parche pequeño que se coloca sobre la piel, que absorbe las hormonas que se van liberando.
Al igual que en los casos anteriores, se usa uno por semana durante tres semanas, y la cuarta se descansa. Se debe colocar el parche sobre la piel limpia y seca. No uséis cremas, lociones, pomadas, aceites, talco o maquillaje en la piel donde os vayáis a colocar el parche anticonceptivo, porque pueden hacer que no se pegue bien a la piel.
Colocadlo en un lugar de tu piel donde quede plano y sin arrugas, y donde no se roce, como la cintura del pantalón o costuras de la ropa. Tampoco peguéis el parche nuevo en el mismo lugar donde teníais el anterior.
Dentro de los anticonceptivos hormonales están los ANTICONCEPTIVOS HORMONALES DE ACCIÓN PROLONGADA
De este modo, se reduce el riesgo de olvido de una dosis, uno de los principales elementos que pueden mermar la eficacia de estos medicamentos.
Por un lado está el ANTICONCEPTIVO HORMONAL INYECTABLE
Es una solución inyectable por vía intramuscular de acción prolongada, como consecuencia de su lenta absorción. Es de administración trimestral y contiene una única hormona (por ejemplo, medroxiprogesterona).
Esta presentación es útil en mujeres en los que está contraindicado el uso de estrógenos. Concretamente, es especialmente útil en personas para quienes la administración diaria resulta problemática por distintos motivos. Por ejemplo, por condiciones físicas o intelectuales que puedan suponer un problema en este sentido.
Si recibís la primera inyección durante los primeros 5 días después del comienzo del periodo, tendréis protección anticonceptiva inmediata. Si os la ponéis en cualquier otro momento de vuestro ciclo, necesitas usar otro método anticonceptivo durante la primera semana después de poneros la inyección.
Los efectos más comunes de la inyección anticonceptiva son los cambios en los periodos menstruales, especialmente durante el primer año. Algunas personas puede tener más sangrado de lo normal, sangrado entre periodos o dejar de tener el periodo completamente.
Por otro lado está el IMPLANTE SUBCUTÁNEO
Consiste en una o dos varillas que liberan una hormona (por ejemplo, etonogestrel). Se coloca en el antebrazo mediante una mínima incisión indolora y tiene una duración de 3 a 5 años.
Al igual que la inyección, si os insertan el implante anticonceptivo durante los primeros 5 días del periodo, tendréis protección inmediata contra embarazos. En cualquier otro momento del ciclo, se debe usar otro tipo de anticonceptivo durante la primera semana.
El efecto secundario más común del anticonceptivo subcutáneo es el manchado (sangrado ligero) entre periodos, especialmente en los primeros 6 a 12 meses. También puede afectar a la abundancia o duración de las menstruaciones habituales.
DISPOSITIVO INTRAUTERINO (DIU)
Tiene una eficacia muy alta en el caso del DIU hormonal y una eficacia alta en el caso del DIU cobre. No protege de las ITS y requiere control sanitario.
El DIU es un pequeño objeto flexible de plástico, en forma de T, que se coloca por un profesional sanitario en la cavidad uterina. Algunos son de cobre (sin hormonas) y otros son hormonales.
Los DIU de cobre, el DIU Mirena y el Liletta comienzan a hacer efecto y a proteger contra embarazos tan pronto como se colocan. El resto, si no se ponen durante la menstruación, hay que utilizar otras medidas anticonceptivas durante los primeros 7 días para evitar embarazos indeseados. La duración eficaz del DIU va a variar entre las diferentes marcas y puede ir desde los 3 hasta los 12 años.
Existe una pequeña probabilidad de que el DIU se salga de su lugar. Puede ocurrir en cualquier momento, pero es más común durante los primeros 3 meses.
BLOQUEO DE TROMPAS Y VASECTOMÍA, siempre que se tenga claro que no se quieren tener hijos, claro.
Son métodos definitivos, con un eficacia muy alta, pero no protegen de las ITS.
Consisten en cerrar el lugar de paso de los óvulos (ligadura o bloqueo de trompas en la mujer) y de los espermatozoides (vasectomía en el hombre). Son métodos permanentes.
Si queréis profundizar en alguno de los métodos anticonceptivos os dejo el enlace al artículos de mi blog.
ANTICONCEPCIÓN DE EMERGENCIA
Esta anticoncepción se basa en la interferencia de la implantación y supervivencia de oocito, aunque también puede afectar a la ovulación. Actualmente se compone solo de progestágenos. La tasa de fracasos con estos métodos ronda el 2%, y debe tenerse en cuenta el posible efecto de las hormonas sobre el feto en caso de embarazo.
LEVONOGESTREL
El levonorgestrel, a dosis de 1,5 mg por vía oral, está autorizado en España como anticonceptivo de urgencia. Actúa impidiendo o retrasando la ovulación al bloquear el pico de LH (hormona luteinizante). Se debe emplear dentro de las 72 horas tras una relación sin protección. Cuanto antes se use, más probabilidades de éxito habrá.
ULIPRISTAL
El ulipristal es un fármaco autorizado como anticonceptivo de emergencia dentro de las 120 horas siguientes a una relación sexual sin protección. Impide la ovulación al bloquear el desarrollo folicular o inhibir su ruptura (dependiendo del momento de la administración), y produce modificaciones endometriales que pueden impedir la implantación. Su eficacia durante las primeras 72 horas es similar a la del levonorgestrel, pero le supera en el periodo posterior, hasta las 120 horas.
Con esto termino este episodio. Si os ha gustado, acordaos de darle 5 estrellas o darle like dependiendo de la plataforma que uséis, compartirlo con quien creáis que vaya a interesarle o dejarme algún comentario sobre qué os ha parecido, dudas u otro tema que os interese. Si queréis saber más sobre salud os podéis suscribir a mi newsletter o pasaros por mi blog la botikaentupantalla.com.
Muchas Gracias, espero que os haya gustado, hasta dentro de dos semanas.
